肥胖主要与体质、饮食、劳逸、情志，脏腑功能等因素有关。其中在脏腑方面，肥胖与脾胃、肝肾关系密切。但各脏腑功能异常都可以对肥胖产生影响。

1、脾胃为水谷之海，气血生化之源，脾虚则运化失职，水谷精微难以输于肺而致肺气不利，不能宣发肃降，水谷精微于全身各处，不能通调水道以利膀胱，则水湿停留于内，可使肥胖产生。

2、脾胃实热，消谷善饥，则多饮多食，导致水谷精微在体内运化不及，化为浊脂痰湿，停滞肌肤而为肥胖。

3、肾气不足，肾阳虚衰，不能行气化水或温化寒水，或脾肾阳虚，精微不布水湿痰浊内生，导致体型发胖。

4、肝肾同源，肝血不足，疏泄功能不利，不能化浊降脂，肾气不足，不能除水利湿，痰浊水湿内留，则易肥胖。

5、心气虚衰，不能推动气血，血流缓慢，浊脂则难以顺利运行排泄，易致疾病、肿胖。

      总之五脏功能受损或虚衰失调最终都会导致痰湿泛溢肌肤，留滞脏腑，这是肥胖发病的机理，同时，肥胖多属标实本虚之证，标实以痰浊，水湿为主，亦有兼血瘀，气滞者，本虚则以脾肾虚弱，肝失疏泄，肾气不足为主，也与肝胆及心肺功能失调有关。

      简单的说，肥胖的真正原因是身体的血气能量不够，没有足够的能量将身体内部的废物排出体外，这些排不出的垃圾堆积在身体内部组织的间隙，细胞是身体的最底层组织，每一个细胞都会独立地吸收营养和排泄垃圾，排泄的垃圾必须随着体液的流动，经过微血管回到静脉，再经肝，肾的过滤排出体外，如果其中任何一个环节发生问题，就会造成垃圾无法正常排泄，随着堆积的垃圾逐渐增加，人就慢慢地胖起来！